Fístula Traqueoesofágica
Fístula Traqueoesofágica
¿Qué es la Fístula Traqueoesofágica?
La fístula traqueoesofágica (FTE) es un defecto congénito que se forma en una fase temprana del desarrollo fetal, aproximadamente a las 4-8 semanas de embarazo. La tráquea (el conducto que conecta la garganta con los pulmones) y el esófago (el conducto que conecta la garganta con el estómago) comienzan como un solo tubo, pero durante este tiempo deberían empezar a dividirse en dos tubos separados.
Cuando esto no sucede, puede producirse una conexión anormal entre la tráquea y el esófago en uno o más lugares. Estos bebés tienen problemas para tolerar la alimentación y pueden tener dificultades para respirar porque el ácido del estómago refluye hacia la tráquea y llena sus pulmones de líquido, causando a veces neumonía.
Se calcula que uno de cada 3.000 a 5.000 nacimientos está afectado por la FTE. Los bebés que nacen con esta afección son más propensos a tener otros defectos de nacimiento, como cardiopatías congénitas, problemas urinarios o anomalías gastrointestinales.
¿Cómo se diagnostica la fístula traqueoesofágica?
La FTE es difícil de diagnosticar mediante una ecografía antes del nacimiento. Sin embargo, puede sospecharse a través de otros hallazgos. La evaluación de la zona del tórax forma parte del examen ecográfico rutinario que realizan muchos obstetras como parte de su atención prenatal rutinaria alrededor de la semana 20 de embarazo. Si un obstetra sospecha que puede haber un problema, una RM (resonancia magnética) puede ser útil para hacer un diagnóstico más claro.
Preguntas Frecuentes:
¿Cuáles son los síntomas de la fístula traqueoesofágica?
Si la FTE no se diagnostica prenatalmente, puede ser evidente en la exploración física poco después del nacimiento. Los síntomas pueden incluir tos o ahogo al alimentarse, vómitos y dificultad para respirar.
¿Cómo se trata la fístula traqueoesofágica fetal?
Si la FTE se diagnostica antes del nacimiento, nuestro equipo asesora a los padres y los prepara para lo que pueden esperar cuando nazca su bebé. Se debe planificar el parto para asegurar que el bebé nazca en un hospital que tenga una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) y que un neonatólogo esté presente en el parto.
Tras el nacimiento, el bebé se estabiliza y requerirá una intervención quirúrgica en las primeras 24-48 horas de vida para interrumpir la comunicación entre la tráquea y el esófago. En algunos casos, los métodos quirúrgicos avanzados han permitido reparar la zona mediante una cirugía mínimamente invasiva que sólo requiere una pequeña incisión. Sin embargo, si el defecto es mayor, puede ser necesario abrir el tórax para realizar la cirugía.
¿Cuáles son los efectos a largo plazo de la fístula traqueoesofágica fetal?
El pronóstico a largo plazo de estos niños suele depender de si nacen con otros defectos congénitos asociados a esta afección. Algunos bebés tendrán problemas a largo plazo y necesitarán un seguimiento regular después de volver a casa debido a los otros defectos. Muchos de estos problemas pueden tratarse con cirugía y medicamentos, lo que permite que el niño tenga un mejor pronóstico a largo plazo.
Además, diagnosticar el problema antes del nacimiento aumenta las posibilidades de supervivencia del niño y una mayor esperanza de vida, ya que el tratamiento puede comenzar poco después del nacimiento.